Normal doğum ile sezeryanın avantaj ve dezavantajları
Sezaryen mi? Normal doğum mu?
Normal doğumun avantaj ve dezavantajları nedir?
Normal doğum (NSD) bebeğin vaginal yol ile doğurtulması olup
fizyolojik bir süreçtir.Doğum sonrası anne birkaç saatte normal
aktivitesine geri döner, kısa sürede emzirmeye başlar.Eylem
esnasında kasılmaları sağlayan oksitosin hormonu anne sütünün
gelmesini de uyarmaktadır. Hastanede kalış süresi 24 saat olup
gebelik öncesi yaşantıya kısa sürede dönülmektedir.
Normal doğumun bebek açısından avantajı doğum eylemi
esnasında sıkışıp büzülen akciğerlerin soluk alıp vermeye daha
hazırlıklı olmasıdır.Anne ve bebek arasındaki duygusal bağ da
daha kısa sürede kurulmaktadır.
Normal doğumun bazı riskleri de mevcuttur.Ne yazık ki doğum
eyleminin nasıl olacağı önceden tespit edilemediğinden
başlangıçta normal seyreden bir eylem esnasında bile her
an problem gelişebilir.Eylem duraklayabilir,yavaşlayabilir,
süre uzayabilir. Eylem sırasında bebek sıkıntıya girebilir,
kalp atımları yavaşlayabilir,acil sezaryen şartları her an hazır
olmalıdır.
Doğum esnasında eylemin fazla uzaması bebeğin oksijensiz
kalmasına,ileriki yaşantısında zeka- motor fonksiyon geriliğine
yol açabilir.Ikınmanın yetersiz olması ,bebeğin kalp atımlarında
bozulma gibi nedenlerle vakum uygulaması gerekebilir.
Bebeğin başının doğumunun ardından omuz takılması ve
buna bağlı problemler görülebilir.
Normal doğumun anne açısından önemli riski doğum esnasında
oluşabilen yırtıklardır.Bu yırtıklar epizyotomi (dikiş) uygulanan
doğumlarda bile görülebilir,
ileride dışkı tutamama sorunlarına yol açabilir.Annenin vagina ve
bağırsakları arasında milimetrik bir yol açılarak (fistül) vaginadan
dışkı gelmesine sebep olabilir ve bu durum sıkıntılı ve uzun bir
tedavi gerektirir.Normal doğuma bağlı gelişebilecek mesane
sarkması (sistosel) ileriki hayatında genellikle ameliyat
gerektirecek idrar kaçırma şikayetlerine yol açabilir.
Bu ürkünç görülen problemler nadiren ortaya çıkmaktadır.
Anne adaylarının normal doğumdan uzaklaşmalarının bir nedeni
doğum ağrılarından korkulması olup doktorun uygun görmesiyle
ağrısız doğum yapıldığında bu korku gereksiz olmaktadır.
Anne ve baba adaylarının endişelendiren bir başka konu eylemin
başlama zamanının önceden bilinmemesidir.Doğumun uygunsuz
zaman ve koşullarda başlama ihtimali,büyük şehirlerdeki trafik
yoğunluğu sıkıntısı,hastaneye gitmede geç kalma korkusu,
doğum başlangıç belirtilerini fark edememe endişesi sıklıkla
olmaktadır.Bu nedenler çoğu kez çiftler sezaryene kendileri
yönlenmektedirler.
Doğum sonrası epizyotomi (doğum dikişi) bölgesi özel bir bakım
gerektirmekte, iyileşme ortalama 7-10 günde olmaktadır.
Bu dönemde anne çoğu kez normal pozisyonda oturamaz ve
dikişler düzenli pansuman gerektirmektedir.
Sezaryen ile doğumun avantaj ve dezavantajları nedir?
Sezaryen (SCA) bir karın ameliyatı olup batın boşluğuna girilip
rahmin doktor tarafından açılarak bebeğin doğurtulduğu bir
doğum şeklidir,her şeyden önce bu unutulmamalıdır.Bir batın
ameliyatının ve narkozun içerdiği tüm riskleri içermektedir.
Sezaryenin en büyük avantajı bebek açısından riskleri en aza
indirmesidir.
Sezaryen ile doğumda normal doğumda anlatılan risklerin hemen
hemen hepsi yok edilmektedir.Bebeğini en az risk ile dünyaya
getirmek isteyen anne adaylarının bir kısmı bu nedenle kendi
isteği ile sezaryen olmaktadır.
Sezaryen ile doğan bebeklerde doğum sonrası ilk birkaç gün
solunum sıkıntısı ve solunum sayısında artma (yeni doğanın geçici
taşipnesi) olasılığı biraz daha fazladır. Fakat bu durum normal
doğum sonrası da görülebilir ve geçicidir.
Sezaryen ile doğum anne açısından normal doğuma göre daha
problemlidir.
Ameliyat sonrası annenin kendine gelmesi ve bebeğini
emzirmeye başlaması 1-2 saati almakta, annenin ağızdan
beslenmeye başlaması ile 6-8 saatte ayağa kaldırılıp dolaştırılan
annenin genellikle 2 gece hastanede yatması gerekmektedir.
Annenin normal yaşantısına dönmesi 3-7 gün sürmektedir.
Bu süreçle tek başına yataktan doğrulmak zor olabilmektedir.
Normal doğumda olduğu gibi sezaryen ile doğumda da dikiş
yerlerinde iltihap,hematom (kan birikmesi) ve dikişlerin açılması
ihtimali az da olsa vardır.